4000万老人失能、半失能！平均8年带病生存 人老了要怎么办？

　　这是一组并不太令人开心的数据：超过1.8亿老年人患有慢性病，患有一种及以上慢性病的比例高达75%，失能、部分失能老年人约4000万；我国2018年人均预期寿命是77岁，但是健康预期寿命仅为68.7岁，也就是说，居民大致有8年多的时间带病生存。

　　7月29日，在“健康中国行动”之老年健康促进行动新闻发布会上，国家卫生健康委老龄健康司司长王海东披露了上述数据。

　　怎么办？《国务院关于实施健康中国行动的意见》明确提出，要实施老年健康促进行动，希望在未来十年，65至74岁老年人失能的发生率要有所下降，65岁及以上人群老年期痴呆患病率增速下降。

　　为此，国家、社会、个人需要从多方面共同发力。

　　4000万老人失能、半失能

　　我国是世界老年人最多的国家，且在加速步入老龄化社会。至2018年底，我国60岁及以上老年人口约2.49亿，占总人口的17.9%；65岁及以上人口约1.67亿，占总人口的11.9%。

　　目前，我国老年人的人均预期寿命也从2010年的74.83岁提高到2018年的77岁。但另一方面，我国老年人的健康问题，却非常突出。

　　北京老年医院、北京市中西医结合老年病学研究所所长陈峥表示，我国老年人失能发生率18.3%，人数在4000多万。“为什么发生失能？失能老年人大多数主要是慢性病引起的。慢性病是世界各地老年人死亡和导致失能的主要原因，第一是心脏病，第二是脑血管病，第三是恶性肿瘤，还有一些呼吸病、代谢病等其他一些疾病。”

　　他表示，国际的失能标准是吃、穿、上床睡觉、上厕所，运动和洗浴这六项指标，有一项做不了就是完全失能。“如果坐着很困难，这就是半失能。国家卫健委也正在研究制定相应的失能的指标和标准。”

　　预防为先

　　“不良的生活习惯，到血糖高、血压高，到最后慢性病，三种以上的慢性病叫共病，共病多，最后形成老年的综合症，比如说像跌倒、痴呆、尿失禁，包括睡眠障碍、慢性疼痛等等，这些老年综合症就是一个初步的失能，最后导致重症疾病的发作，中风、心梗、呼衰，这些就是一步一步循序渐进。”陈峥说。

　　他指出，预防失能，早期发现问题是最重要的。发现疾病提早治疗，避免残疾。如果出现失能，尽早恢复功能。如果确实恢复不了，给予替代服务。

　　陈峥提出了几个需要关注的问题：首先，老年人一定要综合饮食，五谷杂粮、蛋、肉、奶、纤维素、水果、豆等都要吃。其次，老人的运动要适度、循序渐进，要有一种社会参与感，“不能都去跳广场舞”。再次，老年人的体检非常重要，国家也为65岁以上的老年人每年提供一次免费健康管理，子女要起到监督的作用。最后，要学会自己监测血糖和血压。

　　此外，王海东表示，根据老年健康促进行动，二级以上综合医院设置老年医学科比例分别不低于50%和90%，三级中医医院设置康复科比例要分别达到75%和90%。到2022年，所有养老机构都能够以不同的形式为入驻老年人提供医疗卫生服务，并在到2030年期间持续改善。