“49元惠民健康保”增了新服务

　　得了癌症要住院，可是没有床位，你是不是心急如焚？如果你购买了49元的惠民健康保，那么，就可以“快速住院”了。

　　大家还记得“49元健康保”吗？2019年年初，由南京市智慧医疗联合平安健康险公司推出的“惠民健康保”在南京引起了广泛关注。

　　3月1日生效到目前已过去半年时间，9月21日，“惠民健康保中期媒体通气会”在宁举行。

　　记者获悉，从9月22日起，今年参保的市民可以免费领取一份增值健康服务包，其中就包含一次“快速住院”。

　　理赔后，患者个人负担平均降低15%

　　南京市智慧医疗投资运营服务公司董事长周怡安介绍，2019年年初惠民健康保一经推出，即获得了广大南京市民的热切关注。在销售开放期内，共有39.4万余名南京市民购买了惠民健康保。

　　该产品，是介于官方基本医疗保险和商业保险之间的带有惠民性质的一个险种。凡是南京市基本医保参保居民，住院时发生的属于医疗保险目录范围内的费用，且应由本人自付部分累计超过2万元后，超出部分100%报销，报销金额最高不超过100万元。

　　2019年3月1日惠民健康保保单生效后，理赔工作随即展开，3月26日即完成首单赔付，随后理赔工作量稳步增加，截至2019年9月20日，惠民健康保参保市民中已知发生住院892人次，其中单次住院占比48%，单人最多为8次，符合惠民健康保理赔条件的有378人，索赔原因前5依次为恶性肿瘤、心脏疾病、颈椎疾病、肺炎、脑梗死，因恶性肿瘤获赔最高为4.9万元，非恶性肿瘤获赔最高为5.5万元。经过惠民健康保的理赔后，获赔市民个人负担平均降低了15%，最高的降低61.28%。

　　参保住院的人，赶紧来报销

　　很多人是家人购买的惠民健康保，可能自己还不是特别清楚，据了解，有10%-20%的符合索赔条件的市民没有来申请索赔。

　　平安健康保险股份有限公司江苏分公司副总经理吕艳说，他们公司的工作人员给部分参保人做电话回访时也发现，还有很多市民实际发生了住院，但还未将材料递交至平安来申请索赔，她希望借助媒体提醒，如果身边家人或者朋友购买了惠民健康保同时又发生了住院情况，还请尽快通过“我的南京”APP 递交相关材料进行索赔，3个工作日内可获得索赔。

　　好消息，参保人员有了增值服务包

　　据介绍，绝大多数参保人员没有住院更没有索赔，所以，组办方给所有参保人员增添了增值服务：提供一套医疗服务包，从9月22日开始领取。

　　医疗服务包括4个方面，一是图文专病咨询。由客户在平台上进行自主发起进行预约服务，医生24小时之内回复。

　　由医院的主治及以上级别的专科医生提供在线咨询，让客户初步了解病因，了解治疗方案，掌握自我健康管理的知识。二是专病讲堂。三是住院协调预约服务。当客户发生恶性肿瘤和原位癌后收到医院入院通知单，需要提供住院预约时，可提供南京市部分医疗机构住院协调安排。根据客户的具体要求，为客户提供相对应的协调安排，并告知协调结果和注意事项。四是多学科专家会诊及面诊筛查。针对50岁以上老年人复杂疾病，为老人提供血压、血糖、心电图、听诊等项目的筛查服务和多学科专家会诊服务，为老人提供全面的服务。