核心提示
首先、病历并非想查就查在很多人眼里,保险公司就是一个无所不能的组织,都快赶上公安部门了。只要保险公司想
首先、病历并非想查就查
在很多人眼里,保险公司就是一个无所不能的组织,都快赶上公安部门了。只要保险公司想查,10年前,20年前的事都能查出来。
第二、一些需要大家了解的保险调查知识
1、投保时能否调查?
很多朋友认为投保时候保险公司就可以调查。
殊不知,根据上面说的《医疗机构病历管理规定》,保险公司必须持有保险合同复印件和调查授权书。这是缺一不可。
投保时候保险公司没法提供合同复印件也没有调查授权书。
所以,投保时候保险公司如果要查我们,那么就只有我们依据“最大诚信原则”,主动根据保险公司的健康询问,如实回答保险公司的调查问卷。
2、合同成立后
很多人说,投保时候无法调查,投保后保险公司可以提供复印件和授权调查去调查了吧?
①成本问题
事实上,这个阶段保险公司依旧无法调查,最主要的原因是:调查成本!就大家熟知的支付宝相互宝,目前蚂蚁金服每一个病历调查聘请的公估公司,调查公司的成本都是数千元!
所以,如果我们投保后,保险公司去调查,这笔调查费用谁出?
②遵守最大诚信原则
保险公司天天口口声声说“最大诚信原则”结果合同一成立,就去调查,岂不是自己打自己脸?
③不符合授权条件
不是每份保险合同都有授权协议,即使有授权协议也是有使用条件的,基本上授权协议都是当投保人发生理赔时候才能生效,因为在理赔申请书上有“授权调查条款”。